一年一度的国家医保目录谈判进入现场博弈阶段。(略) 年国家基本医保药品目录谈判竞价及商保创新药目录价格协商，在北京全国人大会议中心正式启动。

　　财联社记者现场了解，和往年中药企业大多集中在谈判后半段登场不同，今年首日上午多家中药企业率先入场；下午场迎来恒瑞医药、辉瑞、诺和诺德等二十余家海内外药企，GLP?1、阿尔茨海默病新药等重磅品种参与协商。业内预计本轮现场谈判竞价及商保创新药目录价格协商将持续 4 至 5 天，新版医保目录预计 (略) 月底公布，次年 1 月 1 日落地执行。

　　上午场：(略)

　　早上 7 时许，全国人大会议中心外已经聚集大批企业代表，正装等候入场。医保谈判既是对产品临床价值的检验，也直接决定药品后续市场放量。部分企业代表刚结束上海的集采申报，又奔赴北京参加国谈，企业近期奔波节奏密集。

　　8 时起企业分批核验入场，上午场中药企业占比突出，华润三九、广誉远、康缘药业、天士力、齐都药业等悉数现身。再鼎医药、华北制药、云顶新耀、齐鲁制药等创新药企也参与上午谈判。

　　广誉远半夏泻心汤颗粒、天士力枣仁宁心滴丸、康缘药业参蒲颗粒等多款中药经典名方通过形式审查。不少企业携带多个品种申报，华润三九、齐都药业、江西药都樟树制药均有多款经典名方品种冲击医保。除中药之外，醋酸伏诺拉生注射用浓溶液、奥木替韦单抗注射液等创新药也亮相上午场。

　　8 点 (略) 分，首批企业完成谈判陆续离场。华润三九等企业谈判结束后迅速离开，并未回应媒体提问。现场企业代表情绪分化，有人坦言谈判紧张，也有企业代表离场时比出胜利手势，云顶新耀代表走出会场时大笑，市场预期谈判结果较为理想。云顶新耀本次有精氨酸艾曲莫德片、注射用盐酸依拉环素冲击目录，布地奈德肠溶胶囊参与续约。

　　下午场：(略)

　　(略) 时，会场外再度排起长队，恒瑞医药、东阳光药、辉瑞、诺和诺德、勃林格英格翰、信达生物、先声药业、石药集团、通化金马等约 (略) 家企业陆续进场。

　　下午聚焦慢病、代谢、神经领域重磅品种。东阳光药奥洛格列净、辉瑞减重降糖双适应症埃诺格鲁肽注射液、通化金马 1 类阿尔茨海默新药琥珀酸安维吖啶片均通过初审，通化金马董事长亲自到场参与谈判。

　　申报数据出炉 热门创新赛道品种集中亮相

　　国家医保局此前披露，(略) 医保目录调整共有 (略) 个药品通用名申报，(略) 个通过形式审查，其中目录外 (略) 个、目录内 (略) 个；商保创新药目录 (略) 个申报，(略) 个通过形式审查。

　　百利天恒、科济药业、百济神州、智翔金泰等本土创新药企带来 ADC、双抗、CAR?T、自身免疫疾病等赛道产品，多款行业关注度较高的重磅品种进入谈判环节。7 月 (略) 日专家评审阶段性结果完成通知，但相关通过率细节未对外公开。

　　制度迎来新变化：(略)

　　今年国谈大特点是准入节点全面前移，“上市前谈医保” 成为新趋势。 2 月《参照药预沟通办法（试行）》印发，两批合计 (略) 个 1 类新药完成预沟通，谈判前就确定价格测算锚点。同时新增预申报机制，允许尚未获批、完成技术审评的创新药提前申报，医保准入向研发、审评阶段延伸。

　　业内分析，参照药预沟通修正了审评审批和医保准入的时间错配，降低现场博弈不确定性，让临床价值突出的创新药更容易获得合理定价。

　　本次规则允许企业同时申报基本医保与商保创新药目录；双申报品种优先谈判基本医保，未成功可转商保目录。高价值但暂时超出 “保基本” 定位的创新药，可走 “商保先行、医保随后” 路径，后续具备转入基本医保目录的可能性，进一步拓宽创新药支付空间。