一、项目信息

采购人：(略)

项目名称：(略)

拟采购的货物或服务的说明：(略)

拟采购的货物或服务的预算金额：(略)

采用单一来源采购方式的原因及说明：(略)

二、拟定供应商信息

供应商名称	供应商地址
衡水通用医药有限公司	河北省衡水市冀州区冀新东路(略)号

三、公示期限

(略)年(略)月(略)日至(略)年(略)月(略)日

四、其他补充事宜

无

五、联系方式

1.采购人

联系人：(略)

联系地址：(略)

联系电话：(略)

2.财政部门

联 系 人：(略)

联系地址：(略)

联系电话：(略)

3.采购代理机构（如有）

联 系 人：(略)

联系地址：(略)

联系电话：(略)

六、附件

A包单一来源论证

单一来源公示表