一、项目名称：(略)

二、项目编号：(略)

三、项目预算金额：(略)

四、采购需求（包括目标、标准、数量、规格、服务要求、验收标准等）

1.采购内容：(略)

2.交货期：(略)

3.交货地点：(略)

4.质量要求：(略)

5.合同履行期限：(略)

五、拟定单一来源供应商名称及地址

1.供应商名称：(略)

2.供应商地址：(略)

六、供应商资格要求

1.具有独立承担民事责任的能力；（提供法人或者其他组织的营业执照等证明文件）

2.具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；（提供(略)或(略)年度会计师事务所出具的财务审计报告）

3.具有履行合同所必需的设备（提供购置发票或租赁合同）和专业技术能力（技术人员的职称证书或从业证书、劳务合同证明材料或提供加盖公章的承诺函）；

4.有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；（提供(略)年(略)月(略)日以来任意1个月纳税证明材料和社会保障资金缴纳证明资料，依法免税或不需要缴纳社会保障资金的，应提供相关证明文件，并加盖公章）；

5.参加本次采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录（提供承诺书，加盖单位公章，格式自拟）；

6.根据《关于在政府采购活动中查询及使用信用记录有关问题的通知》（财库[(略)](略)号）的规定，对列入失信被执行人、重大税收违法失信主体、政府采购严重违法失信行为记录名单的投标人，拒绝参与本项目政府采购活动。查询渠道：(略)

七、获取单一来源文件

1.时间：(略)

2.地点：(略)

3.方式：(略)

4.售价：(略)

八、响应文件提交的截止时间及地点

1.时间：(略)

2.地点：(略)

注：(略)

九、发布公告的媒介

本次单一来源采购公告在《中国招标投标公共服务平台》《河南豫信招标有限责任公司》上发布。

十、联系方式

1.采购人信息

名称：(略)

地址：(略)

联系人：(略)

联系方式：(略)

2.采购代理机构

名称：(略)

地址：(略)

联系人：(略)

联系方式：(略)

3.项目联系方式

联系人：(略)

联系方式：(略)

(略)年(略)月(略)日