首都医科大学附属北京佑安医院拟遴选以下试剂，兹邀请各符合遴选报名资格者前来参加遴选活动。

一、 拟遴选医用耗材，其主要用途和要求如下：

1、药学中心

二、遴选报名：

1、遴选报名资格：(略)

2、遴选报名方式：(略)

3、报名截止时间：(略)

4、报名所需材料（报名表样式见下方附件）：

1）报名表（excel版、盖章版PDF扫描件各一份）一张报名表填写一种耗材。

2）产品注册证

3）产品在用医院清单（电子版、盖章版PDF扫描件各一份）并由生产厂家和代理商共同加盖红章。

4）发票复印件（近两年内发票复印件，盖章版PDF扫描件）

5）厂家及各级公司资质，厂家和各级授权书（需加盖红章）。

6）产品报价单（盖公章），报价为终报价。

以上材料以命名为“申请科室 序号 品牌”（如：(略)

4、特别提示：

1）产品应具有装备协会医用耗材分类编码及(略)位医保编码（报名时，请与生产厂家进行沟通），无此编码不予纳入此次遴选。

2）请在在用医院清单和报名表中写医院全称，标注医院级别，如：(略)

3）为保证遴选工作的公平公正，各生产厂家或代理商，有且只有一次参与遴选报名的机会，请集中发送报名表，发送后不接受修改及增减。

4) 参与报名的生产厂家或代理商需如实填报各类信息，一旦核实存在虚假填报情况，将取消参与遴选资格。

5）邮件中报名所需材料提供不全者，不予纳入本次遴选。

6）逾期发送的报名邮件不予纳入本次遴选（以系统邮件发送时间为准）。

7）报名表登记的联系人，请检查报名信息，并对报名信息负责。

8) 中标品牌由医院集中配送商进行配送。

联系人：(略)

首都医科大学附属北京佑安医院

(略)年9月(略)日