8月(略)日，广州市无管中心建设标准化培训基地在广州医科大学附属医院（下称“我院”）正式揭牌，将承担全市无管技术培训和能力建设任务。全市(略)余家医疗机构获授“广州市无管治疗中心试点单位”。这意味着，这项由广州医生原创的技术，开始从“少数医院会做”迈向“更多医院规范地做”。

图 中国工程院院士钟南山

“医学创新有两个途径，一个是从基础医学创新推动临床医学创新，这是常规路径；无管技术走的是另外一个路径——从经验医学到循证医学的创新。”启动仪式上，中国工程院院士、国家呼吸医学中心名誉主任钟南山院士表示，无管技术的创新走出了一条广州特色的路，这条路源自广州呼吸健康研究院的胸外科团队多年来在临床深耕不辍，善于思考，不断总结经验、形成规律，才有了今天无管技术体系在临床跨学科、多领域的应用。

据这项无管技术的开创者、广州医科大学附属医院国家呼吸医学中心主任何建行教授介绍，他和团队对无管技术的探索，始于(略)年的一台手术。

那一年，何建行教授团队完成了全球首例在自主呼吸麻醉下、不插气管插管、不留胸腔引流管、不留导尿管的肺癌根治手术。手术结束几个小时后，患者自己坐起来喝水，第二天自己走出了病房。

这在当时是一项极具想象力的突破创新。因为在传统的胸外科手术中，气管插管、胸腔引流管、导尿管几乎是标准配置——它们保障了手术安全，但也意味着咽喉的疼痛、翻身时的牵扯、下床的困难，以及漫长的恢复期。“无管技术从来不只是少一根管子。”何建行教授说，“管子拔掉的背后，是麻醉方式变了，是手术操作的精细程度变了，是护理和康复的整个流程变了。它要求外科、麻醉、护理、康复几个专业重新坐到一起，把一台手术从术前评估到术后回家，完整地重新设计一遍。”

因此，无管技术在严格评估和安全保障的基础上，尽量减少或避免气管插管、术后胸腔引流管及导尿管等传统围术期管路的使用，并通过优化麻醉、手术、护理和康复等环节，尽可能减少医疗干预对患者生理功能的影响，有效促进了患者术后的快速恢复。

图广州医科大学附属医院国家呼吸医学中心主任

广州呼吸健康研究院院长 何建行

“以前提到外科手术，大家首先想到的是大切口带来的疼痛。随着微创技术的出现，大家担心的不再是切口疼痛，而是气管插管、引流管等带来的痛苦。”何建行教授表示，希望通过无管技术，减少患者的痛苦。

经过多年的发展，无管技术的应用已从胸外科扩展到骨科、泌尿外科、妇科、心血管内科、器官移植等多个学科。

据了解，得益于这项技术的患者，通常在术后数小时内即可进食、下床，部分胸科手术已具备开展日间手术的条件。

如今，这项广州医生原创的无管技术，被写入国外医学院校教学教材，吸引了多个国家的胸外科专家前来“取经”。广医一院已向(略)多个国家和地区培养输送无管技术相关人才。

技术推得越广，一个现实问题愈发迫切：(略)

图 广州医科大学附属医院副院长 梁文华

医院副院长梁文华教授介绍，该基地将建立统一的培训体系和考核标准，面向外科、麻醉、护理及相关专业人员，开展理论授课、模拟训练、临床示教、手术观摩、病例讨论和实践操作等多层次培训。

“只培养一个外科医生，是建不起来无管中心的。”何建行教授说，因为无管技术涉及术前评估、麻醉管理、术中协作、术后康复等多个环节，外科、麻醉、护理需同步培训、同步考核。“因此，培训将以团队为单位进行，同时要做成一个有机、联动、可评价的体系。”他强调。

图广州医科大学党委书记曾颖如

广州医科大学党委书记曾颖如表示，学校将把基地建设纳入高水平大学建设整体布局，在师资认定、课程与考核体系建设、教材编写等方面提供支持，并支持基地面向国际开展培训、开发英文课程与教材。

据悉，无管中心建设标准化培训基地启动后将尽快开展首批培训，同步推进各试点单位建设，逐步形成“基地培训、专家指导、试点先行、全市推广”的工作机制。

同时，基地还将推动试点单位建立统一口径的病例登记，持续收集真实世界数据，用于标准的修订与完善。

钟南山院士寄语年轻医生，在做好临床的同时认真收集数据、总结规律，用高质量的证据说话，“希望无管技术成为一张广州的高新医学技术名片，对中国、对世界做出的一个创新贡献。”

转自：(略)