为贯彻落实党的十九大作出的“乡村振兴战略”重大决策部署，扎实推进美丽宜居乡村建设，根据四川省卫健委《关于印发2019年全省学校卫生和环境卫生监测工作方案的通知》、乐山市卫健委《关于印发2019年乐山市生活饮用水和环境卫生监测工作方案的通知》、全国农村环境卫生监测执行手册（试用版）及相关国家标准的要求，现制定2019年夹江县农村环境卫生监测工作实施方案。

一、监测目的

掌握夹江县农村环境卫生健康危害因素水平及动态变化，通过开展农村环境卫生监测，为科学评价农村环境卫生状况提供技术支持。

二、监测范围与对象

按照随机抽样法，抽取5个乡镇（不含漹城镇），每个乡镇选择4个行政村作为监测点，每个监测点选择5户家庭作为监测户，共计调查20个行政村，100户家庭。每个监测点（行政村）需采集农田土壤样品1份，共计采集20份土壤样品。抽取的5个乡镇选择初中、小学各1所学校开展校园环境卫生状况监测，共计调查10所中小学。具体监测点及采样要求见附表6。

三、监测时间

现场调查时间及采样时间：7月19至8月15日；

实验室检测时间：7月19日至8月15日；

收集资料及数据整理时间：8月15日至8月20日；

数据上报及审核时间：8月20日至9月10日。

四、监测内容

通过查阅资料、现场调查、实验室检测等方式方法获得相关数据信息。

（一）基本情况。包括：监测地区县、乡镇、村的自然与经济状况、人口学资料等基础信息。

（二）农村改厕与粪便无害化。包括：农村公共厕所建设与管理情况，农村家庭厕所建造、使用与管理情况，以及农村贫困家庭厕所建造、使用与管理情况。

（三）农村基础卫生设施建设。包括：农村集中式供水工程建设与运行情况，农村道路硬化情况，农村生产生活垃圾收集、转运、处理设施及运行情况，农村污水收集、处理及运行管理情况。

（四）乡村规划与村容村貌。包括：农村人居环境建设相关规划的实施情况，村容村貌管理制度建设、经费投入、人员配备情况及村容村貌状况。

（五）农村病媒生物密度和防制。包括：农村家庭中蟑螂、老鼠、苍蝇和蚊子等主要病媒生物密度及病媒生物滋生地类型、分布，以及病媒生物控制活动的开展情况。

（六）农村人群健康状况与卫生习惯。包括：农村人口死因、肠道传染病及高血压、糖尿病及肿瘤等主要慢性病流行状况，农村人群主要生活习惯、生产生活方式等情况。

（七）农村校园环境卫生状况。包括：校内供水方式和学生饮水卫生习惯，校内厕所等卫生设施的配备与管理情况等。

（八）农田土壤卫生检测。每个村采集农田土壤1份，开展土壤寄生虫卵和铅、镉、铬指标含量检测，可根据当地情况增加汞、砷等作为选测指标。

以上调查内容根据附表1－5和附表7涉及内容具体填写。

五、组织实施及职责分工

（一）项目工作任务、资金由省卫生健康委员下达。

（二）县卫健局负责组织协调工作，制订项目工作实施方案、督导检查项目工作。

（三）县疾控制中心负责项目工作的具体实施、人员培训、质量控制、数据审核、分析及完成总结和监测技术报告。

（四）监测点所在地乡镇卫生院指定人员负责协助县疾控中心开展农村环境卫生监测项目工作。

六、监测机构及监测项目组

县疾控中心为项目监测机构，成立监测项目组，负责实施具体监测工作。监测项目组设项目负责人、监测负责人、检验负责人各1人。

（一）项目负责人：刘世阳。负责监测技术工作和质量管理工作，确保实施方案的落实。

（二）监测负责人：黄鹏。负责组织监测方案的具体实施、组织人员开展现场调查、数据管理和报告监测等监测技术工作。

（三）检验负责人：罗彤。负责组织实施检验及其质量控制工作，组织人员培训和技术指导。

六、监测技术人员

县疾控中心组织卫生科、检验科、质管科等具备相关技术工作经历的人员按照执行手册涉及进行培训，考核合格后开展相关监测工作。

（一）现场监测人员：负责现场调查监测、资料收集、采样等工作并应按照省市监测方案和执行手册的要求开展调查、监测、资料收集和采样操作。人员：刘世阳、贺影、黄鹏、周娟、李凤玲、孙建明。

（二）检测人员：检验人员应按照省市监测方案、执行手册和有关标准方法、有关技术规范及作业指导书要求开展检测工作，认真填写原始记录，确保检测数据真实、可靠、可溯源。对出具的检测数据质量负责。人员：颜小平、罗彤、曾月琴、熊英、张蕾。

（三）数据管理人员：负责监测数据的收集、审核、录入上报工作。数据管理人员应按照省市监测方案、执行手册等要求审核、录入、报告数据，确保上报质量。人员：黄鹏、周娟。

（四）质量监督员：负责监测技术工作过程中的质量监督，确保监测过程按规定方法和要求执行，并对监测调查资料的收集、采样、检测、数据审核录入环节等进行质量监督。人员：周利君。

（五）检测人员根据具体开展工作需要参加现场调查及采样工作。

七、工作方法

（一）资料收集。

县卫健局协调联系县级有关部门和监测点所在乡镇人民政府，协助县疾控中心通过走访，问卷、索取资料等方式，收集监测工作涉及要求的人口、经济、学校、饮用水、垃圾和污水处理、农村环境卫生综合整治相关的项目和规划资料。

（二）现场调查和采样。

县卫健局协调联系监测点所在乡镇人民政府、乡镇卫生院，协助县疾控中心入村、入户、入厂/场、入校开展农村环境卫生调查和采样工作。现场调查和采样至少由2名经过培训合格的专业技术人员按照省市监测方案、执行手册和有关技术标准进行。现场调查和采样完毕后，由1名监测技术人员对调查、采样记录进行复核，保证记录信息的完整性、正确性、准确性。

（三）采样要求。

县疾控中心根据省市方案要求进行布点，按要求进行取样，现场记录采样点经纬度坐标、海拔高度等；现场采样人员应遵循采样方法和技术要求，严格按照规程操作，保证样品的符合性、有效性、完整性，样品包装材料、容器、采样工具符合要求，避免样品污染、失效；采样时按规定分装样品，做好样品标识，及时保存、运输送实验室处理和检测。

（四）样品采集方法和检测方法。

1．样品采集方法：采样时，采集5－20cm深表层土壤，在1㎡范围内按照5点取样法采集土壤混合成1个样品。

2．土壤检测方法：用于重金属检测的样品总量为1000g，铅、镉的测定按照《土壤质量铅、镉的测定石墨炉原子吸收分光光度法》（GB/T17141）或《土壤质量铅、镉的测定KI－MIBK萃取火焰原子吸收分光光度法》（GB/T17140）或其等效方法进行；铬的测定按照《土壤总铬的测定火焰原子吸收分光光度法》（HJ491）；汞的测定按照《土壤质量总汞、总砷、总铅的测定原子荧光法第1部分土壤中总汞的测定》（GB/T22105．1）进行；砷的测定按照《土壤质量总汞、总砷、总铅的测定原子荧光法第2部分土壤中总砷的测定》（GB/T22105．2）进行；土壤pH采用电位法测定。

3．蛔虫卵检测方法：用于蛔虫卵检测的样品总量不少于50g，采用饱和硝酸钠漂浮法，参照《粪便无害化卫生要求》（GB7959）进行检测。

（五）实验室检测质量控制。

1．县疾控中心样品处理和检测的实验室环境、设施应符合相应类别实验室规范和检测方法的要求，不相容的实验室区域应进行有效隔离。

2．县疾控中心仪器设备在检定/校准有效期内使用，定期进行期间核查，检测过程中应当保持仪器设备的稳定性，出具检测结果时应注意测量仪器修正因子的应用。

3．县疾控中心实验室应尽量使用有证的标准物质，对可能影响检测结果的重要试剂，在使用之前应经过技术验证。

4．县疾控中心实验室对送检样品进行及时处理，检验样品制备和检测，不能及时检测的样品应按检测方法标准和有关规范保存，避免样品失效。

5．样品检测方法。县疾控中心实验室选择省市监测方案指定的标准方法，若指定方法中有多种可选择的检测方法，应当优先选择最灵敏的标准检测；对首次使用的检验方法（即便是标准方法）前需进行方法确认和验证，以确保该检验方法在实验室能够得到正确使用，当对方法进行适当调整和补充时，应制定检验细则；定量方法验证包括但不限于方法的适用范围、线性、准确度、精密度、选择性、检出限、定量限、不确定度等参数；定性方法验证包括但不限于方法的适用范围、确证性、选择性和检测限等参数。

6．内部质量控制。严格按照《全国农村环境卫生监测执行手册（试用版）》和县疾控中心《质量手册》要求执行。

7．检测结果外部质量控制。鼓励参加CNAS、CNCA或国际实验室能力验证机构等组织的能力验证，以获取更多检测结果外部质量控制机会。

（六）数据审核质量控制。

监测（调查）数据、检测数据实行一人审核、一人复核制度。县疾控中心数据审核人员对数据的真实性、可靠性、完整性进行审核，逐一审核数据的有效位数、方法依据、检测限、计量单位等，注意是否存在错项、漏项、逻辑错误等，对有疑问的数据及时进行核实、修改。应利用质控考核、比对等质量控制和质量监督结果审核监测数据。

（七）样品留样。

县疾病预防控制中心应采集足够的土壤样品，除检测外还要留样待复核（每份样品需保存二次过筛后细土不少于400g用于复核，其中不少300g备用于国家、省、市复核，剩余样品县级应至少保存至2019年底）。县疾病预防控制中心配合市级疾控中心、省疾控中心做好市级复测和省级复测工作。

（八）监测档案管理。

县疾控中心对指定人员对监测形成的所有资料按档案管理的要求进行保管，以便检索查询。电子数据按照要求进行保存及备份，文字内容应整理立卷，保管期限为长期保存。

八、数据报送与总结