“我老婆生胎的时候申领生育津贴要专门跑医保窗口填表、递交纸质材料，这次二胎住院分娩，医保工作人员来到病房给我们发放了卡片，扫了卡片上的二维码，按提示手机上操作几分钟就完成生育津贴线上申报，不用来回跑窗口，医保办事越来越省心，服务特别暖心。”在建瓯市立医院待产住院的林女士家属，说起医保服务专员上门办事的新变化十分满意。

过去城乡参保登记、门特认定、生育津贴申领、异地转诊备案、新生儿医保参保等多项高频业务，都需要群众专程往返医保经办大厅，耗时费力。针对群众办事跑腿多、流程繁的实际难题，建瓯医保局组建医保服务专员团队，下沉医疗机构、前移服务点位，在医院病房普及统一印制的医保便民服务联系卡。群众住院期间无需出院、不用跑大厅，扫码就能线上提交材料、查询办理进度、等待线上审核办结，形成“院内现场答疑、手机线上申办、全程不用跑腿”的新型办事路径，高频医保业务实现在医院就地受理、线上自主申报、无接触审批，切实减少群众往返经办网点的奔波成本。

针对慢性病参保群众关心的门诊慢特病认定难题，建瓯医保全面落地福建省智慧医保数字化便民举措，打通医院诊疗系统与医保待遇备案数据通道，实现两套数据实时互通、无缝对接。患者在定点医院就诊时，接诊医生可直接在院内系统上传规范诊断信息，完成病情核验，无需患者准备、提交任何纸质材料。医保系统实时同步诊疗数据，自动启动备案流程，彻底改变了群众自主申报、线下多部门盖章流转的传统模式。整套办理流程极简高效，实现(略)秒极速办结、“即申即享”。参保群众只需通过闽政通、福建医疗保障小程序等线上渠道确认个人信息，系统将自动完成审核、备案、待遇生效全流程操作，全程零跑腿、零材料、零等待。备案完成后，患者当场就能享受门诊慢特病报销政策，不用再次提交材料、二次排队审核。目前高血压、糖尿病、恶性肿瘤放化疗、冠心病、慢性阻塞性肺病、慢性心力衰竭共六类门诊特殊病种，均已开通线上自主智能申报渠道。

“以前一直听说慢病认定流程需要填表、多头签字盖章，办理特殊病种手续繁琐。这次从我确诊糖尿病，到收到申报提醒，简单确认申报，几秒钟就办好了，后续门诊拿药直接就能按慢特病政策报销，省去太多麻烦。”市民卢女士体验门诊慢特病智能备案后，连连为医保便民举措点赞。

建瓯市立医院内二科林医生也对医保服务专员驻院经办、数字化办理的新模式给予肯定：(略)

在建瓯，像卢女士一样受益于医保服务专员驻院服务、医保数字化改革，便捷办理慢病备案的群众不在少数，众多高血压、肿瘤放化疗等慢病患者，在门诊、住院确诊后，都在服务专员的引导下通过智能申报渠道快速完成待遇备案，实实在在感受到医保下沉服务带来的便利。

建瓯医保局相关负责人表示，医保民生服务的关键，在于转变服务思路，“变群众上门办事”为“主动下沉服务群众”，核心抓手就是建强医保服务专员队伍。建瓯医保局依托医保驻院服务站，组建医保服务专员队伍，一方面常态化安排医保服务专员进驻医院、深入病房，面对面宣讲医保政策、收集群众办事诉求，打通线下贴近群众的服务渠道；另一方面依托省级智慧医保平台，持续推广线上智能申报、掌上自主经办功能，线上线下服务渠道互补联动，实现政策宣传到床边、经办事项在身边、服务群众零距离。下一步，建瓯医保持续完善便民服务标准化建设，着力将医保驻院服务站打造为医保政策普及前沿“阵地”、就近办理业务延伸“平台”、展现医保为民服务的一线“窗口”，持续以细微民生服务，解决群众就医办事急难愁盼。（建瓯医保局）